La medicació oral és la base en qualsevol tractament. Des d'un PRP fins a un empelt capil·lar és necessària l'acció d'un tractament farmacològic capil·lar com Finasteride, Dutasteride i Minoxidil, ja que ajuda a frenar l'alopècia androgenètica. És cert que el cabell empeltat no caurà en el futur, però l'alopècia seguirà progressant afectant les zones no implantades o aquells implants provinents de zones donants no segures.
Aquests tres medicaments pertanyen a dos grups diferents, Finasteride i Dutasteride són antihormonals no esteroïdals la funció dels quals és bloquejar la 5-alfa reductasa. És a dir, impedeixen la conversió de testosterona a DHT (dihidrotestosterona), una de les causes de l'alopècia. Per la seva banda, el Minoxidil és un vasodilatador perifèric que assegura un millor flux sanguini i afavoreix el creixement dels fol·licles.
Tots dos actuen com a inhibidors de la 5-alfa reductasa, si bé és cert que la Dutasterida és més eficaç. El poder d'inhibició de Finasteride arriba al 70% mentre que Dutasteride arriba al 90%.
Els estudis que avalen aquest medicament en parlen, qualificant-los amb un excel·lent perfil de seguretat. Aquest només avala el seu ús en pacients que hagin de tractar l'alopècia.
En quines condicions es prescriu?
Ha de ser receptat per un especialista en medicina capil·lar. Aquest medicament ajudarà al tractament capil·lar del pacient i servirà com a complement, segons diagnòstic del metge, al trasplantament capil·lar o tractament mèdic diagnosticat.
Com es pren?
Sol presentar-se en forma de càpsules que s'han d'ingerir per via oral. Normalment es prenen una vegada al dia oa dies alterns en el cas del dutasteride o diàriament en el cas del finasteride i s'han de consumir aproximadament a la mateixa hora.
He de prendre precaucions amb finasteride o dutasterida?
Abans de començar a prendre, ha d'informar al seu metge si és al·lèrgic al medicament oa medicaments similars com Finasterida, dutasteride o qualsevol dels ingredients.És important que el seu metge sàpiga si vostè té o alguna vegada ha tingut malaltia hepàtica o càncer de pròstata.
S'ha de suspendre dutasterida si es busca activament la paternitat, controversial en el cas de Finasteride. Aquests medicaments pot disminuir la qualitat del semen. Podria afectar l'embaràs de tal manera. El fetus podria patir malformacions o provocar avortaments durant el mateix.
Les dones han de mantenir-se allunyades d'aquests medicaments, especialment aquelles que estan embarassades o planegen quedar embarassades, ja que pot danyar el fetus. Tampoc podrà donar sang mentre estigui prenent-los o durant sis mesos després de deixar de prendre-la.
A causa d'aquestes precaucions, Dutasterida o Finasteride només es pot prendre sota prescripció mèdica i supervisió mèdica.
Té efectes secundaris?
Dutasterida i Finasteride pot provocar efectes secundaris, encara que no són freqüents (menys del 3% en el cas de Dutasteride i menys de l'1% en el cas del Finasteride), com a incapacitat per tenir o mantenir una erecció, disminució del desig sexual o problemes amb l'ejaculació. També poden produir-se altres efectes secundaris com canvis en els pits (augment de mida, bonys, dolor o secreció dels mugrons), inflor de la cara, llengua o gola, dificultat per respirar o empassar o descamació de la pell.
Quan parlem de Minoxidil, parlem d'un medicament de llarga durada. S'utilitza des de la dècada de 1980 com a tractament per a la hipertensió arterial, ja que és un fàrmac vasodilatador arteriolar. Les dosis utilitzades per a aquest fi van oscil·lar entre 10 i 40 mg per dia. Va ser aviat quan es va observar un efecte secundari del fàrmac: es va produir un engrossiment dels cabells del pacient (hipertricosi).
A més, es va descobrir que hi havia un augment de prostaglandines, substància que estimula el creixement del cabell. També allarga la fase de creixement del cabell i escurça la fase de caiguda (anàgena i telògena) i, en ser vasodilatador, com es volia tractar la hipertensió, millorava el flux sanguini als fol·licles pilosos.
En quines condicions es prescriu Minoxidil?
El minoxidil ha de ser receptat per un especialista en medicina capil·lar. Aquest medicament ajudarà al tractament capil·lar del pacient i servirà com a complement, segons diagnòstic del metge, al trasplantament capil·lar o tractament mèdic diagnosticat.
Com s'aplica el Minoxidil?
El minoxidil, inicialment, es va comercialitzar en forma de loció i, després dels seus bons resultats, es va començar a subministrar en càpsules. S'ha d'utilitzar a la dosi recomanada pel metge ia l'espai temporal que aquest indiqui. L'excés de dosi no augmentarà el creixement del cabell ni funcionarà més ràpid. No obstant, pot augmentar els efectes secundaris.
He de seguir precaucions amb Minoxidil?
Com passa amb tots els medicaments, ha d'informar al seu metge si és al·lèrgic al Minoxidil o si experimenta símptomes al·lèrgics després del seu ús. A més, has d'advertir si prens medicaments per a la hipertensió o has tingut malalties que afectin el cor, ronyó, fetge o cuir cabellut. També haurà d'informar al seu metge si està embarassada o planeja quedar embarassada o si té un nadó que està alletant. Per últim, és recomanable evitar l'exposició perllongada i innecessària al sol, utilitzar roba que cobreixi la pell i utilitzar cremes solars.
El Minoxidil té efectes secundaris?
Els efectes secundaris no són comuns amb Minoxidil. No obstant, has d'informar al teu metge si es produeix alguna anomalia en el cuir cabellut, com picor, sequedat, descamació, irritació… A més, ha de trucar immediatament si nota augment de pes, inflor de la cara, turmells, mans o abdomen, dificultat per respirar, augment del ritme cardíac, disminució.
Pot passar, en rares ocasions, que el pacient presenti un lleu mal de cap a l'inici del tractament. Una simptomatologia que remetrà al cap de 4 o 5 dies.
Hi ha alguna cosa més que hagi de saber sobre el Minoxidil?
Sí, has de saber que prendre Minoxidil provocarà un augment de la caiguda dels cabells durant els primers 3 o 4 mesos de tractament. És una cosa normal i es coneix com a efecte de muda (sheedding). Els fol·licles que estan a la fase telògena cauran per entrar a la fase anàgena. No obstant, no hi ha res de què preocupar-se, ja que no és perceptible per als nostres familiars i coneguts, ja que no comportarà una menor densitat capil·lar.
Av. Diagonal 402, L'Eixample, 08037, Barcelona
Via Augusta, 281, planta 3, Barcelona, CP 08017